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7.中基 · 第7讲 阴阳学说(一)


(资料图)

死:阴阳离决,孤阴不生,孤阳不长。

阴阳互根的意义:普遍联系的观点,阳损及阴,阴损及阳,阴阳互损。

讲阴阳互根的含义,什么叫阴阳互根?阴阳互根是指阴阳之间的相互依存、互为根据,在历代著作里面,都有很精彩的表述,我们下面列举几个例子,说“阳根于阴,阴根于阳”,它就是表达了阴阳之间的关系,什么呢?阴阳互根的关系,回答了相互依存,互为根据的,我们这个定义是现代语言,说阴阳是相互依存、互为根据,这种关系,或者关系去掉,定义非常简单,就是阴阳之间的相互依存、互为根据,称之为阴阳互根,讲两者之关系,阴阳对立是讲两者之间的关系,阴阳互根还是讲两者之间的关系,这个定义从逻辑学来说叫什么呢?叫关系定义,说“阴以吸阳,阳以煦阴”,中医书上讲的,这八个字也回答了阴阳是相互依存、互为根据的这个概念,阴阳互根的概念,到了张景岳就讲“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”,还是讲阴阳之间的互根,那么最重要的,记住,我们说阴阳之间的相互依存、互为根据,谓之阴阳互根,甚至再加上一句,可以说“彼此相须”,也可以去掉它,不影响它的互相依存、互为根据那个含义,这是第一点,什么叫阴阳互根?用这样一个原理,使中医学从事物之间互相联系这样一个观点,去认识世界,来说明生命、健康和疾病的问题,比如,在自然界,天地、日月、水火、寒暑,昼夜、清浊、升降等等,我们在讲阴阳对立的时候,讲它们之间的两端、对待,而这两端和对待,不是截然分开的,而是互相联系、互为根据,才能存在,才能构成了这对事物,因此,这个天地,一是两端,天为阳,地为阴,二,它们之间又是密不可分,彼此相须,相互依存,互为根据的,没有天无所谓地,没有地也无所谓天,它们必须同时存在,昼和夜也是如此的,我们规定“昼为阳,夜为阴”,这一类事物,两者相比较而言,是两端,昼一端,夜一端,说“昼为阳,夜为阴”,但是它们这两端又是有内在根据的,具有普遍联系的,表现为两者必须同时存在,互为根据,互相依存,就是说必须互根,再举升和降,我们讲气机的升降,升和降,升为阳,降为阴,升降的两端,讲它的对立,而同时它必须互为根据,互相依存,彼此相须,同时存在,有升无降,有降无升,都不可以,两者缺一不可,以下以此类推。

人体而言,上面讲阴阳对立的规律,说脏为阴,腑为阳,所谓脏腑,这两类是互根的,它不仅是阴阳在属性上是互相对立的,而且脏腑在同一范畴,脏和脥必须互相依存、互为根据、彼此相须,生命运动才正常,“没有脏也无所谓腑,没有腑也无所谓脏”,强调人体脏腑之间的互相联系,它体现了阴阳互根,说形神也是如此,说形为阴,神为阳,形神统一,规定形和神分阴分阳的时候,强调形和神两者的对待,讲合一,讲它们互为根据、互相依存,单纯有形、单纯有神,都不可以,必须同时存在。

气和血也是如此,气和血,是中医学里面的生命物质的两大系统,前面在导论里讲,生命物质系统,有气、有血、有精、有津、有液,其中气是最主要的,血、精、津、液都是由气所派生出来的,就是经气化过程所产生出来的,气规定它属阳,在这个前提下,为了和它对偶,中医历代的医家,又在血、精、津、液当中,取出血与气相对,因此提出来,气和血是人体生命物质的两大系统,最早在哲学上是血在前,气在后,叫血气,是血气方刚,不叫气血方刚,后来表述,变为什么呢?变为气与血,在咱们中医学里面,气和血这两个字,我们分开来讲。

中医学认为是生命的两大物质系统,气血,这两个字,做为一个语言的符号,它另外一个含义,代表着精、血、津、液,实际上是生命物质的代称,也可以这样来理解,把它分开来讲,是气为阳,血为阴,再讲气和血相比较而言,它们俩有阴阳的对待和两端,但是又讲气和血互相依存,互为根据,后面再讲气血的关系,讲说“气为血之帅,血为气之母”,它们之间互相根据的,阴阳互根,说气为阳,血为阴,因此,表现为阴阳互根,就气本身,这是气和血相对而来的,就气本身,一物两体,分阴分阳,不仅要分出阴阳,气一分为二,分阴分阳,而阴阳本原于气,它们两个互相依存、互为根据、彼此相须,才能统一,表现为气的阴阳二气的互为根据,解释生命现象,生与死,我们强调“阴平阳秘”,是什么呢?阴阳对立、阴阳互根的前提下,才能够保证“阴平阳秘”,如果没有阴阳互根,就达不到“阴平阳秘”,无所谓健康,无所谓“阴阳匀平,阴阳和合”,死,我们说“阴阳离决”,“孤阴不生,独阳不长”,那么从这个“孤阴不生,独阳不长”,和“阴阳离决”谓之死,“阴阳离决,精气乃绝”,反过来来理解,生不离决,不离决,那就必须是彼此相须,互为根据,阴阳互根,从阴阳离决又反证了“阴平阳秘”,就是必须是阴阳互根这样的条件,阴阳之间,不仅要对立,而且要互为根据,才能达到“阴平阳秘”,“阴阳匀平,命曰平人”,那么阴阳互根,一个时期的正常状态,不能互根,两者没有联系,就是谓之离决,孤阳也不可以,独阴也不可以,最后阴阳离决,人就要死亡了,这就是用阴阳互根这样一种观点,来认识自然、认识生命,来阐述生长壮老已的过程。

阴阳互根的意义,在中医学里面阴阳互根这样一个概念,或者说这样一个原理,它有什么意义呢?对中医理论体系的构建,它有什么意义呢?奠定了中医学用普遍联系的观点来观察世界,考察生命健康和疾病的问题,考察人的生命现象,一定是在天与地、人三者之间,互相联系的观点来看待,考察生命本身,人体内脏腑经络、气血津液,以五脏为核心的五脏系统之间的关系,也是强调人体内部各个组成部分在普遍联系的前提下,最终达到“阴平阳秘”,生命过程才是正常的,疾病也是如此,都是在人体内部要从联系的观点,从整体到局部、局部和局部之间,要互相联系的观点,来考察生命现象和疾病现象,人和自然的关系,也是用联系的观点来考察,换言之,这样一个观点决定了中医学看生命、健康和疾病的问题,不是就人谈人,不是就人体本身某个系统谈某个系统,而始终是从整体联系的角度去考察问题,它反应了中医学的系统整体的科学思维方式,对阐述具体的生命过程和疾病过程的时候,就是应用阴阳互根这样一个原理,来考察阴阳在消长变化过程中,彼此相须,互为根据,突出表现在病理上,强调“阳损及阴,阴损及阳”,由这个原理派生出来,中医在调整阴阳的时候,不是单纯调整阳,也不是单纯调整阴,而是把两者放到一个共同体当中,从阴阳互根的角度,同时进行调整,只是分清阳损和阴损,它们的主次而已,著名的治疗原理,在调整阴阳偏衰里还进一步讲,张景岳提出来平补的方法,左归和右归叫平补,他和王冰注释,“益火之源,以消阴翳”,“壮水之主,以制阳光”,重大的发展,奠定了中医学用普遍联系的观点来考察问题。这个思想指导了古代的医家,创造了一个最著名的治疗原理,就是张景岳所完成的,这一点,我们在阴阳学说的应用,将来在治则这一章里,还要进一步讲,今天的课就讲到这里。

今天的课重点是讲,中医学的哲学基础,也就是中医学的哲学,或说中医学的科技哲学,第一节我们讲了气一元论,气一元论,重点是气的概念,要特别注意,正确理解它的哲学意义和医学意义,尤其是理解好它的哲学意义。在阴阳学说里面,第一,我们讲述了阴阳的概念,阴阳的概念,我们在医学上,张景岳下了个明确的定义,叫一分为二,这里还涉及到气与阴阳的关系,讲阴阳的概念的时候,同时也讲述了气和阴阳的关系,气运动起来分阴分阳,气一分为二就是阴阳,阴阳本原于气,合二而一就是气,它们就这样一个关系,这是这一个单元我们讲的阴阳学说和气一元论里面的一个重点,难点的问题,好,下课,谢谢。

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